Bupa Acıbadem Sigorta Şikayetleri

06.07.2026 tarihinde kızımız için Fethiye’de bulunan Özel Letoon Hospital hastanesinde KBB uzmanına muayene için başvurduk. Hastaneye gitmeden önce Bupa Acıbadem Sigorta’nın Sencard adlı akıllı cihaz uygulaması üzerinden hastane ile anlaşması olup olmadığını kontrol ettik. Uygulamada Muğla ilinde Özel Letoon Hospital ismini ve ayakta tedavi için limitsiz kullanım hakkımızı gördüğümüz için hastaneye giriş işlemlerini yaptırdık. Ancak hastanede kayda geçtiğimizde, Bupa Acıbadem Sigorta ile anlaşmaları olmadığı, bu nedenle sigorta kapsamında işlem yapamayacakları söylendi. Buna rağmen bankodaki görevli, bu tür durumlarda hastaneden alınan fatura ile sigorta şirketine başvuru yapıldığında, şirket uygun görürse geri ödeme yapılabileceğini belirtti. Bunun üzerine muayene bedeli olarak kredi kartıyla 1.700 TL ödedim ve aracı acente üzerinden geri ödeme talebiyle başvurumuzu ilettik. Şu ana kadar ne sigorta şirketinden ne de acenteden tarafıma herhangi bir bilgilendirme yapılmadı, yalnızca dosyanın incelendiği söylendi ve başka bir dönüş almadık. Hem Fethiye gibi yoğun ve büyük bir turizm bölgesinde Bupa Acıbadem Sigorta’nın anlaşmalı hastane ağının yetersiz olması hem de uygulamada hastane ismi ve limitsiz ayakta tedavi görünüp, hastanede anlaşma yok denmesi bizi ciddi anlamda mağdur etti. Öncelikle bu çelişkinin neden yaşandığına ve Sencard uygulamasında hastane ismi ve limit bilgilerinin bu şekilde görünmesine dair yazılı ve net bir açıklama yapılmasını istiyorum. Ardından yapmış olduğum 1.700 TL’lik muayene ücretinin poliçem kapsamında değerlendirilerek tarafıma iade edilmesini talep ediyorum.

2025 Haziran ayında Bupa Acıbadem Sigorta üzerinden ilk kez tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Poliçe başlangıcımda hiçbir kolon rahatsızlığım yokken, 2026 Şubat ayında yaptırdığım tetkikler sonucunda kolon ameliyatı olmam gerektiğine dair bir teşhis konuldu ve ameliyat sürecimi de aynı hastanede tamamladım. Poliçemin yenilenme tarihi olan 23 Haziran 2026 itibarıyla, sigortamı yaptırdığım tarihte mevcut olmayan ve sigorta sonrasında ortaya çıkan bu rahatsızlığım nedeniyle poliçeme gis adı verilen tüm işlemler için ciddi bir limit getirildi. Bu limitin, sigortaya başvuru anında var olmayan ve daha sonra ortaya çıkan bir hastalık için sonradan konulmasını kabul etmiyorum. Daha yüksek prim ödeyerek bu limitin yükseltilmesini talep etmeme rağmen bu talebim de karşılanmadı. Yenileme döneminden sonra hastaneye gittiğimde işlemler bu yeni limitten düşülerek yapılıyor; ancak ne kadar tutarda işlem yapıldığını, bu limitten ne kadar düştüğünü, güncel limit tutarımı hiçbir yerde göremiyorum. Ne Bupa senkart uygulamasında ne de web sayfasında bu limit bilgisine ve kullanım detaylarına erişemiyorum. Hem bu limitin haksız olduğunu düşünüyorum hem de poliçeme konulan limitin ve yapılan ödemelerin sınırlarını her kontrolümde şeffaf bir şekilde görebilmek istiyorum. Müşteri hizmetleri ve portföy yönetimi ile yaptığım görüşmelerde ise bu konuda hiçbir çözüm veya net bir bilgi sunulmadı. Sigortamın ilk başlangıcında mevcut olmayan ve poliçe sonrasında ortaya çıkan rahatsızlığım için sonradan konulan bu limitin tamamen kaldırılmasını ve poliçe kapsamı ve limit kullanımları konusunda şeffaf şekilde bilgi ve erişim sağlanmasını talep ediyorum.

Sencard Bupa Acıbadem Sigorta’da 63180351 numaralı provizyonumla ilgili ciddi bir mağduriyet yaşıyorum. Bursa Medicana Hastanesi Göğüs Cerrahisi bölümünde yarın ameliyatım planlandı. Dün ameliyat için provizyon açıldı ancak sistemde provizyon “ret” göründüğü için talep edilen akciğer tomografisi evraklarını yükleyemiyorum. İlk provizyonda hastanenin raporlamasında sorun olduğu belirtildi, bunun üzerine hastane evrakları revize ederek yeni bir provizyon daha açtı. Buna rağmen sigorta şirketi bu yeni açılan revizyonu da iptal etti ve şu anda ameliyat öncesinde hiçbir şekilde evrak yükleyemiyor, süreci ilerletemiyorum. İki gündür süreçle ilgili itiraz ve çözüm talebinde bulunmama rağmen tarafıma herhangi bir geri dönüş yapılmadı. Ameliyatım çok yakın bir tarihte olduğu için ciddi bir zaman baskısı altındayım ve sağlık açısından mağdur oluyorum. Provizyonun “ret” durumundan çıkarılarak incelenmeye alınmasını ve akciğer tomografisi gibi istenen evrakları sisteme yükleyebilmem için gerekli teknik ve idari düzenlemenin acilen yapılmasını talep ediyorum.

14.07.2026 tarihinde saat 14:00 civarında Gemlik Özel Atakent Hastanesi kardiyoloji bölümünde F**** R**** U***** isimli doktora Acıbadem Sağlık Sigortam üzerinden muayene oldum. Hastaneye giderken özel sağlık sigortamın geçerli olacağını düşünerek işlem yaptırdım. Muayene ve işlemler bittikten sonra, özel sağlık sigortamın bu işlemleri karşılamadığını söyleyerek benden 1.920 TL ücret talep ettiler ve ödemeyi kartla yapmak zorunda kaldım. İşlem öncesinde bu durumun neden belirtilmediğini sorduğumda, sigorta kapsamını göremediklerini söylemekle yetindiler. Başta sigortamın geçerli olduğuna dair net bir bilgilendirme yapılmaması ve tüm işlemler bittikten sonra ücret çıkartılması sebebiyle mağdur edildiğimi düşünüyorum. Hastaneden, Acıbadem sigortamın gerçek kapsamının net şekilde kontrol edilmesini ve sigortamın karşılaması gereken bir işlem ise alınan 1.920 TL tutarın tarafıma iade edilmesini, eğer gerçekten kapsam dışı ise de işlem öncesinde neden bilgi verilmediğinin açıklanmasını talep ediyorum.

Acıbadem Sigorta’nın Bupa Acıbadem yurt dışı sağlık sigortası kapsamındaki tedavime ilişkin geri ödeme başvurumu 30 Haziran tarihinde, istenen tüm evrakları eksiksiz şekilde ileterek yaptım. Ancak aradan uzun süre geçmesine rağmen tarafıma herhangi bir ödeme yapılmadı. Müşteri hizmetleriyle yaptığım görüşmelerde net bir ödeme tarihi verilmiyor, sadece sürecin devam ettiği söyleniyor. Bu belirsizlik hem maddi olarak mağdur olmama hem de ciddi şekilde sıkıntı yaşamama neden oluyor. Sigorta yaptırırken verilen güven ve hizmet taahhüdünün bu süreçte kesinlikle karşılık bulmadığını düşünüyorum. 3550**25-1 numaralı dosyam kapsamında, poliçe dahilindeki geri ödemenin daha fazla geciktirilmeden hesabıma yatırılmasını ve sürecin neden uzadığına dair tarafıma yazılı bir açıklama yapılmasını talep ediyorum. Aksi halde yasal haklarımı kullanacağımı bilgilerinize sunarım.

Bupa Acıbadem tamamlayıcı sağlık sigortam olmasına rağmen 14 Temmuz 2026 tarihinde Medical Park Gebze Hastanesi’ndeki muayenem için 2.700 TL ödeme yapmak zorunda kaldım. Sigorta şirketi, karnımın daha önce de ağrıdığı gerekçesiyle, kronik bir hastalığım olmamasına rağmen ödemeyi karşılamayı reddetti. Daha önce böyle bir tanım veya kronik rahatsızlık kaydım olmadığı halde bu şekilde bahane üretilerek provizyon verilmemesi ve masrafın bana yansıtılması mağduriyet oluşturmuştur. Sigortayı tam da bu tür durumlar için yaptırmışken, bu şekilde sorumluluktan kaçınılmasını kabul etmiyorum. Bupa Acıbadem’in Medical Park Gebze’deki bu işlem için ödediğim 2.700 TL tutarının tarafıma iade edilmesini ve poliçemin kapsamına dair bu haksız değerlendirmenin düzeltilmesini talep ediyorum.

Yaklaşık iki senedir Bupa Acıbadem Sigorta’dan “Kişiye Özel Tamamlayıcı Sağlık Sigortası” hizmeti alıyordum. Üçüncü yıl için poliçemi yenilemek istemediğim halde, hiçbir onayım alınmadan poliçem yenilenmiş ve kredi kartımdan habersiz şekilde çekim yapılmıştır. 10.02.2026 tarihinde 6.092,25 TL ve 6.583,34 TL, 16.03.2026 tarihinde yine 6.092,25 TL ve 6.583,34 TL olmak üzere kartımdan toplamda yaklaşık 28.000 TL tutarında ödeme çekilmiştir. Bu durumu fark ettikten sonra iade talebinde bulundum ve 09.04.2026 tarihinde hesabıma 4.039,50 TL ve 4.364,72 TL olmak üzere kısmi bir ödeme yapıldı. Ancak yapılan iade tutarı eksik olup, bugün itibarıyla 16.946,96 TL hâlâ tarafıma ödenmemiştir. Konu ile ilgili olarak merkez müşteri hizmetleriyle 4‑5 kez, ayrıca iş yerimize ziyarete gelen pazarlama departmanından M**** Hanım ile de 4‑5 kez görüştüm. Görüşmelerde, sanki poliçeyi ben yenilemişim de sonradan vazgeçmişim gibi, cayma bedeli benzeri ifadeler kullanıldı. Oysa üçüncü yıl için sadece teklif almıştım; hiçbir kanaldan yenileme için onay vermedim, imza atmadım ve sözlü bir onayda da bulunmadım. Buna rağmen onaysız yenileme yapılıp kartımdan tahsilat yapılmış, ardından da bana gerekçesiz bir kesinti yansıtılmıştır. Onayım olmadan yapılan bu yenileme işleminin iptal edilmesini, kartımdan çekilen tutarlardan bugüne kadar iadesi yapılmayan 16.946,96 TL’nin tamamının, herhangi bir kesinti yapılmaksızın tarafıma ödenmesini talep ediyorum. Aksi halde yasal haklarımı kullanarak konuyu mahkemeye taşıyacağımı bilgilerinize sunarım.

Oğlum B**** D**** 08.07.2026 tarihinde Zonguldak Ereğli Echomar Hastanesi’nde artroskopi ameliyatı oldu ve ameliyatta kullanılan malzemenin ücretini tarafımızca ödedik. Acıbadem Tamamlayıcı Sağlık Sigortamız bulunmasına rağmen ameliyatla ilgili ödeme için hastane provizyon biriminden sigortadan red cevabı geldiği sözlü olarak tarafımıza iletildi. Acıbadem nezdinde 63007560 numaralı poliçe ile sigortalıyız ve ameliyatın kapsam dışı olduğuna dair bize ulaşan herhangi bir yazılı açıklama veya detaylı bilgilendirme yapılmadı. Müşteri hizmetlerinize telefonla ulaşmakta da sıkıntı yaşıyoruz, bu nedenle durumu netleştiremiyoruz. Tamamlayıcı sağlık sigortamız olmasına rağmen ameliyat ödemesine neden red verildiğinin incelenmesini, hak edişimiz varsa reddin kaldırılarak ameliyat ücretinin sigortamız tarafından karşılanmasını ve süreçle ilgili tarafımıza yazılı ve net bir açıklama yapılmasını talep ediyorum.

Bupa Acıbadem ile yaptırmış olduğum tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında 10.07.2026 tarihinde Sakarya’daki özel beyhekim Hastanesi’ne muayene için gittim. Burnumun bir tarafının tıkalı olması nedeniyle doktora göründüm. Doktor da bu durumu görerek ameliyat onayı için dosyayı muhasebeye gönderdi. Muayene sırasında herhangi bir ek işlem yapılmadan ve bana danışılmadan provizyon aşamasında sistem üzerinden onay talep edildi. Bu sırada septum deviasyon tanısı girilerek, bu tanı gerekçe gösterilip provizyonun reddedildiği söylendi. Tanının sigortamın karşılamayacağı şekilde iletilip iletilmediği konusunda bana hiçbir açıklama yapılmadı; eğer bu şekilde bildirildiyse bu durumu kesinlikle kabul etmiyorum. Sigortam olmasına rağmen bu nedenle muayene ücretini kendim ödemek zorunda kaldım ve tarafımdan 2.812 TL tahsil edildi. Provizyon numaram 631**407’dir. Konuyla ilgili Bupa Acıbadem ile telefon üzerinden görüştüğümde, bu tanıyı karşılamadıklarını belirterek herhangi bir çözüm sunmadılar. Tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmamdaki amaç, bu tür muayene ve ilgili işlemlerin masraflarını poliçem kapsamında karşılatmaktı. Herhangi bir ek işlem yapılmadan ve tarafıma yeterli bilgilendirme yapılmadan girilen tanı nedeniyle reddedilen bu işlemin yeniden ve detaylı biçimde değerlendirilmesini, gerekirse hastaneden de açıklama istenmesini, ödediğim 2.812 TL muayene ücretinin poliçem dahilinde karşılanmasını ve bu ödemenin acilen tarafıma iade edilmesini, ayrıca poliçe kapsamım hakkında bana yazılı ve açık bir bilgilendirme yapılmasını talep ediyorum.

Yaklaşık 7 yıldır Acıbadem Sigorta müşterisiyim. Sadece 1 yıl ara vermiş olmama rağmen yıllardır aynı şirketi tercih ettim. Ancak ameliyat olmam gereken bir dönemde hem provizyon sürecinde hem de müşteri temsilcileriyle yaşadığım iletişim nedeniyle büyük bir hayal kırıklığı yaşadım. Bel fıtığı ameliyatım için yaptığım provizyon başvurusu, geçmişte yalnızca bel ağrısı şikayetlerim bulunmasına rağmen “önceden var olan hastalık” gerekçesiyle reddedildi. Oysa tarafıma bel fıtığı tanısı ilk kez 06.10.2025 tarihinde konuldu. Daha önceki kayıtlarımda yalnızca bel ağrısı ve kas tutulması şikayetleri bulunmasına rağmen dosyam bu şekilde değerlendirilerek itirazım da reddedildi. Dün, G*** Hanım tarafından arandım. Görüşmenin başında beni arama amacının dosyama çözüm üretmek değil, yalnızca “soru işaretlerimi gidermek” olduğunu söyledi. Görüşme boyunca, herhangi bir MR bulgusu veya bel fıtığı tanısı olmasa bile geçmişteki bel ağrılarının sonradan bel fıtığı olarak değerlendirilebileceğini ifade etti. Ben ise bunun hangi tıbbi dayanağa göre yapıldığını sorduğumda tatmin edici bir açıklama alamadım. Ardından dosyamla ilgilenen M*** Hanım’a yeniden yazdım. Kendisine gönderdiğim itiraz metninde 2019 yılına ilişkin hiçbir ifade bulunmamasına rağmen, bana gönderilen cevapta yine 2019 yılına ilişkin standart açıklamalar yer alıyordu. Bunun üzerine dosyamın gerçekten okunup okunmadığını sorguladım. Bu görüşme sırasında M*** Hanım bana 7 aylık hamile olduğunu ve bu stresi yaşamak istemediğini söyledi. Ben de kendisine “Hamile olmanız benim problemim değil. Ben burada bir müşteriyim ve mevcut mağduriyetimin çözülmesini bekliyorum. Eğer bu stresi yaşamak istemiyorsanız başka bir sektörde çalışmanız gerekir.” dedim. Bunun üzerine benimle artık iletişim kurmak istemediğini ve bana dönüş yapmayacağını ifade etti. Bununla da kalınmadı. Konunun muhatabı ben olmama rağmen G*** Hanım bu kez eşimi aradı. Eşime, kendisini bana göre daha samimi gördüğü için onu aradığını söyledi. Görüşme sırasında ayrıca “Müşteri olmasanız sizi engellerdik.”, “3-5 bin liranıza kalmadık.”, “Biz köle değiliz.” şeklinde ifadeler kullandığını ve artık bu süreçte bize yardımcı olmayacaklarını belirtti. Dosyanın sahibi ve muhatabı ben olmama rağmen eşimin aranması, bu şekilde ifadeler kullanılması ve çözüm odaklı bir yaklaşım yerine iletişimin bu noktaya gelmesi beni ayrıca üzmüştür. Benim beklentim yalnızca poliçemin objektif şekilde değerlendirilmesi ve kurumsal bir iletişim kurulmasıydı. Bunun yerine hem provizyon sürecinde hem de müşteri ilişkilerinde ciddi bir hayal kırıklığı yaşadım. Bu süreç nedeniyle Sigorta Tahkim Komisyonu’na başvurumu yapacağım. Ayrıca yaşadığım mağduriyet nedeniyle tüm yasal haklarımı da kullanacağımı kamuoyuyla paylaşmak istiyorum.

Bupa Acıbadem’den yaptırdığım tamamlayıcı sağlık sigortam 18.03.2026 tarihinde başlatıldı. Poliçemin iptal edilmesinden sonra kalan haklarımın ve boşa çekilen ücretlerin tarafıma ödenmesi konusunda ise aylardır hiçbir sonuç alamıyorum. 17.05.2026, 01.06.2026, 12.06.2026 ve 17.06.2026 tarihlerinde her seferinde aynı dilekçeyi yeniden yazdırmak zorunda bırakıldım. Bu tarihlerden sonra da sürekli “beklemedeyiz, bizden işlem çıktı” gibi gerekçelerle oyalandım. Bupa Küçükyalı şubesine ve ilgili birimlere yaptığım başvurulara rağmen somut hiçbir adım atılmadı ve süreçle ilgili net, açıklayıcı bir bilgi verilmedi. Poliçe iptali sonrasında hak ettiğim tüm kalan haklarımın eksiksiz olarak tarafıma ödenmesini ve haksız yere ya da boşa çekilen tüm ücretlerin iade edilmesini talep ediyorum. Uzun süredir bu şekilde oyalandığım sürecin artık şeffaf, hızlı ve müşteri mağduriyetini giderecek şekilde sonuçlandırılmasını istiyorum. Poliçe ve işlemlerime ait 28967**2 numaralı kaydım üzerinden gerekli incelemenin yapılarak, özellikle a** K**’a sürecin yazılı ve net bir şekilde bildirilmesini rica ederim.

25.03.2026 tarihinde oğlum Ö** A** B** adına Acıbadem Tamamlayıcı Sağlık Sigortası yaptırdım. Ben yaklaşık 2 yıldır Acıbadem t1 paketini kullanıyorum. Ancak oğlumun poliçesinin yanlışlıkla t2 paket olarak düzenlendiğini fark eder etmez, poliçe numarası 88***23 için defalarca kez iptal ya da t1 paketine geçiş talebinde bulundum. Bu taleplere ilişkin telefon görüşmeleri ve yazılı kayıtlar elimde mevcuttur. Tüm bu başvurularıma rağmen hiçbir işlem yapılmadı. Bu süreçte gitmek istediğimiz hastanelerden yararlanamadık ve birçok kez fark ücreti ödemek zorunda kaldık. Her seferinde talebimi yineledim ancak herhangi bir çözüm sunulmadı, bu da hem maddi hem manevi olarak mağdur olmamıza neden oldu. Bugün geldiğimiz noktada ise bana “3 aylık süre geçtiği için değişiklik yapılamıyor” denilmektedir. Oysa ben talebimi 3 aylık süre dolmadan önce defalarca ilettim. Sürenin aşılmasının sebebi benim geç başvurmam değil, Acıbadem Sigorta’nın taleplerimi zamanında sonuçlanmamasıdır. Yıllardır müşterisi olduğum bir kurumun bu açık mağduriyet karşısında sorumluluk almaktan kaçınması kabul edilebilir değildir. Yaşadığımız mağduriyetin giderilmesini, oğlumun poliçesinin üst pakete geçirilmesini ve bu süreçte karşılaştığımız olumsuzluğun müşteri lehine çözülmesini talep ediyorum. Kurumun süreçlerini gözden geçirerek daha çözüm odaklı bir yaklaşım sergilemesini ve gerekli düzeltmenin ivedilikle yapılmasını bekliyorum.

Bupa Acıbadem’den yaptırdığım seyahat sağlık sigortam kapsamında Aralık 2025’te Kanada’da kanser hastalığıma bağlı olarak acil tedavi ve ameliyat olmak zorunda kaldım. Bu süreçte yaklaşık 55 bin Kanada doları tutarında ödemeyi kendi cebimden yaptım. Poliçe numaram 296**7 olup, tüm tıbbi raporlarımı ve istenen evrakları defalarca iletmeme rağmen sigorta şirketi yaklaşık 6 aydır ödeme sürecini sonuçlandırmıyor. Çağrı merkeziyle birçok kez görüştüm fakat her seferinde belgeleri yeniden istemek dışında somut bir adım atılmadı, süreç sürekli oyalanıyor. Kanser hastasıyım ve ayrıca görme kaybım var; bu sağlık durumumda defalarca evrak toparlayıp göndermek, tekrar tekrar aynı şeylerle uğraşmak benim için ciddi bir yıpranma ve mağduriyet oluşturuyor. Bupa Acıbadem’in, poliçem kapsamındaki bu acil tedavi ve ameliyat giderlerini gecikmeden, eksiksiz şekilde ödemesini ve süreçle ilgili bana net ve yazılı bir açıklama yapılmasını talep ediyorum.

Tamamlayıcı Acıbadem Bupa sağlık sigortam kapsamında 16 Mayıs tarihinde İstanbul Bahçelievler Medical Park Hastanesi dahiliye bölümüne gittim. Elimde güncel kan tahlili sonuçlarım vardı, herhangi bir ek tahlil veya muayene işlemi yapılmadı, sadece mevcut tahlil sonuçlarımı doktora gösterip tiroit ilacımı yazmasını istedim. Poliçem dahiliye bölümünü karşıladığı halde, tiroit için ilaç yazıldığı gerekçesiyle bu işlem sigorta kapsamında değerlendirilmedi ve benden ücret alındı. Benzer bir durumu 2 Temmuz’da bu kez İstanbul Haznedar Medicana Hastanesi’nde yaşadım. Yine elimde tahlil sonuçlarım vardı, dahiliyeye sadece sonuçlarımı gösterip ilaç yazdırdım, herhangi bir ek muayene veya tahlil yapılmadı. Buna rağmen, tiroit rahatsızlığım poliçe kapsamında olmadığı gerekçesiyle tekrar ücret ödedim. Aynı sigortaya sahip bir arkadaşımın, farklı bir Medical Park Hastanesi’nde aynı işlem için hiçbir ücret ödememişken benim her iki hastanede de ödeme yapmak zorunda kalmam, uygulamanın tutarsız olduğunu düşündürüyor. Çağrı merkezi ile yaptığım görüşmede, tiroit ile ilgili işlemlerin poliçemde 9. aydan sonra karşılanacağı söylendi. Ancak benim beklentim, bu ziyaretlerimde aslında sadece dahiliye muayenesi ve mevcut tahlil sonuçlarım üzerinden reçete düzenlenmesi yapılmışken ödediğim tutarların tamamının sigortam tarafından karşılanmasıdır. Her iki hastanede kartla yaptığım ödemelere ilişkin kayıt ve belgeler elimde mevcuttur. Yaşadığım bu mağduriyetin incelenmesini, poliçe kapsamım doğrultusunda değerlendirilmesini ve 16 Mayıs ile 2 Temmuz tarihlerinde ödediğim tutarların tarafıma iade edilmesini talep ediyorum.

Acıbadem Sigorta’nın özel sağlık sigortası müşterisiyim. 24.06.2026 tarihinde İstanbul Beylikdüzü’indeki Medicana Hastanesi’ne başvurdum. Muayene sonucunda hafif bir sinir sıkışması olduğu söylendi ancak provizyon talebim, sigorta başlangıcından önce bel fıtığı hastalığım olduğu iddiasıyla reddedildi. Dosyamı, olmayan ya da kanıtlanmamış bir hastalığı gerekçe göstererek yokuşa sürdüklerini ve provizyonumu karşılamadıklarını düşünüyorum. Provizyon verilmediği için hastanede yapılan işlem ve tetkikler için yaklaşık 2.500 TL’yi kredi kartıyla kendim ödedim. Ardından dosyanın incelenmesi için E*** Hanım isimli yetkiliyle görüştüm. 24 Haziran’dan bu yana dosyamın inceleneceği söylenerek sürekli oyalanıyorum, somut bir dönüş yapılmıyor. Son durumu öğrenmek için tekrar aradığımda E*** Hanım telefonumu yüzüme kapattı. Başka bir müşteri temsilcisine bağlandığımda ise benden daha önce istenen evrakların yanlış yere gönderildiğini, bu nedenle yeniden farklı bir e-posta adresine iletmem gerektiğini öğrendim. Bu durum süreçte ciddi zaman kaybına ve mağduriyetime yol açtı. Eğer sigorta şirketi, bu hastalığın poliçe öncesi rahatsızlık olduğunda ısrar ediyorsa, bunu hukuken geçerli tıbbi belgelerle ispatlamak zorundadır. Aksi halde hiçbir kanıta dayanmayan iddialarla provizyonumu reddetmelerini ve tedavi masraflarımı üzerime bırakmalarını kabul etmiyorum. Dosyamın acilen yeniden ve objektif şekilde incelenmesini, haksız yere reddedilen provizyonumun onaylanmasını ve hastanede ödediğim yaklaşık 2.500 TL tutarındaki harcamamın tarafıma iade edilmesini talep ediyorum.

Bupa Acıbadem Sigorta’da yaptırmış olduğum tamamlayıcı sağlık sigortama doğum teminatı içeren ek paketi 10 Haziran’dan beri ekletmek istiyorum. Bu süreçte çağrı merkezini 5–6 defa aradım, her seferinde tarafıma dönüş yapılacağı söylendi ancak bugüne kadar hiçbir şekilde geri dönüş sağlanmadı. Doğum sürecim yaklaştığı için bu ek paketin benim için acil ve hayati önemi var. Buna rağmen haftalardır oyalanıyor olmak, bilgi verilmemesi ve hiçbir aksiyon alınmaması beni mağdur ediyor. Tamamlayıcı sağlık sigortama doğum teminatı içeren ek paketin derhal eklenmesini ve poliçemin hemen aktif hale getirilmesini talep ediyorum.

Bupa Acıbadem Sigorta nezdinde devam eden tamamlayıcı sağlık sigortası poliçem kapsamında poliçe numaram 2877213-2’dir. Poliçemde yer alan medikal malzeme hakkım dahilinde Aksu Medikal Sistemleri üzerinden aldığım medikal malzemenin reçetesini ve faturasını 6 Nisan tarihinde şirketin WhatsApp hattı üzerinden ilettim. 6 Nisan tarihinden bu yana, yani yaklaşık 3 aydır, medikal malzeme fatura tutarının hesabıma yatırılmasını beklememe rağmen herhangi bir ödeme yapılmadı. Süreçle ilgili ne ödemenin ne zaman yapılacağı konusunda net bir bilgi verilmedi, ne de dosyanın hangi aşamada olduğuna dair tarafıma açık bir bilgilendirme yapıldı. Sadece WhatsApp hattı üzerinden belli aralıklarla durum sormama rağmen hâlâ tatmin edici bir geri dönüş alamadım. Sigorta poliçemden doğan medikal malzeme hakkımın kullanılmasını ve Aksu Medikal Sistemleri üzerinden faturalandırılan ilgili medikal malzeme fatura tutarının sigorta şirketim Bupa Acıbadem tarafından acil bir şekilde hesabıma ödenmesini talep ediyorum. Ayrıca sürecin hangi aşamada olduğunun ve ödemenin ne zaman gerçekleştirileceğinin yazılı olarak tarafıma açık ve net biçimde bildirilmesini istiyorum.

Ocak 2026 başlangıç tarihli Bupa Acıbadem Tamamlayıcı Sağlık Sigortam kapsamında, 08.06.2026 tarihinde düzensiz adet kanaması nedeniyle terapotik kürtaj işlemi geçirdim. Ameliyat sonrası patoloji sonucunda endometriyal polip tanısı konuldu. Bu işleme ilişkin ameliyat, yatış, operasyon ve ilişkili tedavi giderleri için yaklaşık 32.000 TL tutarındaki provizyon talebim, “poliçe öncesi hastalık” gerekçesiyle karşılanmadı. Oysa poliçem Ocak 2026’da başlamış olmasına rağmen, endometriyal polip tanısı ilk kez 03.06.2026 tarihinde konulmuştur. Ayrıca poliçemde yalnızca “overde kist-kitle (endometrioma dahil) ” için özel bir istisna bulunmaktadır. Sigorta şirketinin bana gönderdiği yazıda da endometriyal polip ile endometriomanın farklı hastalıklar olduğu açıkça kabul edilmesine rağmen, bu giderler için ödeme yapılmamaktadır. Şirketten, endometriyal polibin hangi poliçe öncesi tıbbi kayıt veya belgeye dayanılarak “önceden var olan hastalık” olarak değerlendirildiğini yazılı olarak sordum; ancak bugüne kadar bu nitelendirmeyi somut olarak destekleyen herhangi bir tıbbi kayıt, rapor veya belge tarafıma sunulmadı. Yıllardır sağlık sigortası yaptıran, poliçe yükümlülüklerini zamanında ve eksiksiz yerine getiren bir sigortalı olarak, somut tıbbi dayanak gösterilmeden “poliçe öncesi hastalık” gerekçesiyle bu şekilde provizyon reddi verilmesini hakkaniyete aykırı ve mağduriyet yaratıcı buluyorum. Dosyamın tarafsız ve objektif şekilde yeniden incelenmesini, “poliçe öncesi hastalık” gerekçesinin hangi tarihli ve hangi içeriğe sahip tıbbi kayıt veya belgelere dayandığının yazılı olarak tarafıma açıklanmasını ve hak ettiğim halde ödenmeyen yaklaşık 32.000 TL tutarındaki hastane giderimin poliçe kapsamında karşılanmasını talep ediyorum.

Sencart Direkt aracılığıyla Acıbadem Sigorta’dan yaptırdığım 3012691 numaralı tamamlayıcı sağlık sigortası poliçemin, tarafıma hiçbir yazılı veya sözlü bildirim yapılmadan Ocak ayında iptal edildiğini, Haziran ayının sonunda hastaneye muayeneye gittiğimde öğrendim. Sistemde poliçemin görünmemesi nedeniyle sağlık hizmeti alamadan hastaneden ayrılmak zorunda kaldım ve planlanan ameliyat sürecim bu nedenle ertelendi. Acıbadem Sigorta’dan önce yaklaşık iki yıl boyunca QNB üzerinden tamamlayıcı sağlık sigortası kullandım ve Acıbadem’e geçişim hak kaybı olmaksızın gerçekleşmiştir. Poliçenin yenileme sürecinde tüm işlemler Acıbadem Sigorta yetkilisi aracılığıyla yürütülmüş olmasına rağmen, iptal konusunda bana hiçbir açıklama yapılmamış, herhangi bir bildirim de iletilmemiştir. Yaklaşık altı yıl önce geçirdiğim kalp rahatsızlığına ilişkin son üç yıldır poliçe kapsamında ne muayene ne tetkik ne de tedavi işlemi yaptırmadım. İptale gerekçe olarak öne sürüldüğünü düşündüğüm konu ise kalple ilgisiz olup prostat ameliyatı riskiyle ilgilidir. Bu nedenle “iyi niyetli olmadığım” yönündeki değerlendirmenin haksız ve dayanaksız olduğunu düşünüyorum. Durumu öğrendikten sonra Acıbadem Sigorta ve ilgili yetkili ile defalarca iletişime geçmeme rağmen, ne net ne de yazılı bir açıklama sunulmuş, mağduriyetimi giderecek somut bir çözüm üretilmemiştir. Hem sağlık hizmetine erişimimin engellenmesi hem de ameliyat sürecimin ertelenmesi sebebiyle ciddi mağduriyet yaşamaktayım. Poliçemin Ocak ayındaki iptal tarihinden itibaren, önceki hak ve şartlarım korunarak yeniden aktif edilmesini ve yaşadığım mağduriyetin ivedilikle giderilmesini talep ediyorum. Talebimin karşılanmaması halinde yasal haklarım saklı kalmak üzere konuyu Sigorta Tahkim Komisyonu’na taşıyacağımı, sağlık sürecimi doğrudan etkileyen bu durumun ciddiyetle ve ivedilikle değerlendirilmesini beklediğimi bilgilerinize sunarım.

Bupa Acıbadem Sigorta’da bulunan tamamlayıcı sağlık sigortam için 18.06.2026 tarihinde ödeme yaptım. Ödemenin şirket hesaplarına ulaştığı bilgisi verilmesine rağmen, IBAN hatalı ve yanlış poliçeye ödeme yapıldığı gerekçesiyle poliçem “dondurulmuş” duruma alındı. O günden bu yana 12 gündür ne ödemenin doğru poliçeme aktarılması ne de ücret iadesi konusunda herhangi bir işlem yapılmadı. Bu süreçte acente yetkilisi ile görüştüm, acente tarafı elinden geldiğince yardımcı olmaya çalıştı ancak genel müdürlükten 12 gündür hiçbir geri dönüş yapılmadığı için onlar da bana net bir bilgi veremiyor. Bu nedenle poliçemi aktif olarak kullanamıyorum. Bu süre zarfında çocuğumu hastaneye götürmek zorunda kaldım ve poliçem dondurulmuş göründüğü için sigortadan faydalanamadım. Hastane bu nedenle yaklaşık 12.000 TL tutarında bir ödemeyi benden talep ediyor ve halen bu tutar beklemede duruyor. Bupa Acıbadem Sigorta’dan, yaptığım ödemenin derhal doğru poliçeme aktarılmasını ya da tarafıma eksiksiz şekilde iade edilmesini, ayrıca bu hata nedeniyle hastanede karşı karşıya kaldığım mağduriyetin acilen giderilmesini talep ediyorum.